Skráning iðkanda í körfu

 Flokkur:

Nafn:

Kennitala:

Heimilisfang:

Sími:

Tölvupóstfang:

Til upplýsinga fyrir þjálfara:

Er iðkandi með ofnæmi eða veikindi sem þjálfari þarf upplýsingar um Farið verður með allar upplýsingar sem trúnaðarmál.

Nöfn systkina (og flokkur) sem æfa körfu hjá Skallagrím:

Upplýsingar um forráðamenn/greiðanda:

Nafn:

Kennitala:

Heimili:

Sími:

Tölvupóstfang:

Nafn:

Kennitala:

Heimili:

Sími:

Tölvupóstfang